育龄期阴道出血

育龄期女性阴道出血的原因很多，主要包括以下几个方面、

1. 与卵巢内分泌功能失调有关的出血。主要包括无排卵性和排卵性异常子宫出血两类。另外，比如经间期出血，出血时间多为第12-16天，量少，多为卵泡破裂雌激素水平暂时下降引起的排卵期出血。

2. 与避孕药物有关的出血。多发生在避孕药漏服时，少数虽没有漏服也会出现阴道出血。多为不规则点滴出血，量不多。

3. 与妊娠有关的出血。妊娠早期出血多考虑异位妊娠、流产、葡萄胎等，而妊娠晚期阴道出血考虑前置胎盘、胎盘早剥等。

4. 和炎症有关系的阴道出血。如阴道炎、急性慢性宫颈炎（ 宫颈息肉）、慢性子宫体炎、急慢性盆腔炎等也可能引起阴道出血。

5. 与宫内节育器有关的阴道出血，主要表现为月经量增多或不规则出血，多因为节育器安放的位置移位。

6. 与创伤有关的出血。如外伤后阴道流血，常见于骑跨伤后，流血量可多可少。也可见于性交以后的出血，如处女膜破裂、阴道壁裂伤等。

7. 女性生殖器官肿瘤。如子宫肌瘤可引起的月经量增多或经期延长；接触性出血除需考虑考虑急性子宫颈炎、宫颈息肉等，还需考虑子宫黏膜下肌瘤或宫颈癌的可能；间歇性阴道排出血性液体应警惕有输卵管癌的可能；当出现阴道不规则流血或伴有白带增多时，还应该考虑子宫内膜癌可能。

绝经期阴道出血

若阴道出血量极少，历时2-3天干净，多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或萎缩性阴道炎；若流血量较多、流血持续不净或反复阴道流血，应考虑子宫内膜癌的可能。若出现绝经后接触性阴道出血，应考虑宫颈癌可能。