不管你是期待已久等待宝宝的孕妈妈，还是宝宝带着惊喜从天而降的孕妈妈。一定都想要一个优生优育的优质娃。

但是你知道吗？有些病毒感染后大多无明显症状或症状轻微。

TORCH 是由一组病原微生物英文名称的首字母组合而成,其中T指弓形虫(toxoplasma,TOx),0指其他(others,如梅毒螺旋体、微小病毒 B19 等),R 指风疹病毒(rubella virus,RV)，C 指巨细胞病毒(eytomegalovirus.CMV)，H 主要指单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)。

·可通过胎盘、产道、母乳或产后密切接触感染胎儿或新生儿，导致流产、死胎和出生缺陷等。

·应根据感染病原体种类、状态和孕周，结合超声检查和介入性产前诊断结果等进行综合预后评估及处理。

但不能仅凭血清学检查结果而建议终止妊娠。

2.母儿传播孕妇感染 TORCH 中任何一种病原体均可致胎儿感染,具体传播途径如下:

(1)宫内感染:病原体血行性经胎盘感染胚胎或胎儿;上行性经生殖道进入羊膜腔或沿胎膜外再经胎盘感染胎儿。

(2)产道感染:胎儿在分娩过程中通过被病原体感染的软产道而感染。

(3)出生后感染:通过母亲的乳汁、唾液和血液等感染新生儿。

2.对胎儿和新生儿的影响原发感染的孕妇可通过胎盘或产道感染胎儿，感染时胎龄越小,先天畸形发生率愈高,畸形越严重。

(1)弓形虫病:宫内感染率随孕周增加而增加，妊娠13 周感染者为 15%,26 周感染者为44%，周感染者为71%.但妊娠早期感染对胎儿影响最严重。大多数宫内感染儿出生时没有明显弓形虫病特征，随后可逐渐出现肝脾大、黄疸、贫血及颅内钙化、脑积水和小头畸形等神经系统疾病，还可发展为脉络膜视网膜炎、学习障碍等。有症状的感染儿远期并发症发生率高。

(2)RV 感染:胎儿器官发生过程中感染 RV 的后遗症较为严重。妊娠 12 周之前孕妇感染 RV，90%以上发生宫内感染;妊娠13~14 周感染者宫内感染率为54%;而妊娠中期末感染者宫内感染率为25%。妊娠 20 周以后感染者一般不会导致出生缺陷。先天性风疹综合征可包括一个或多个脏器损害:1眼部缺陷:先天性白内障、青光眼、小眼和色素性视网膜病等:2先天性心脏病:动脉导管未闭、肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等:3感觉神经性耳聋:是最常见的单个缺陷;4中枢神经系统病变:小头畸形、脑膜脑炎、发育迟缓、智力低下等。远期后遗症有糖尿病、性早熟和进行性全脑炎等。

(3)CMV 感染:原发感染孕妇中 30%~40%可发生宫内感染，复发感染者宫内感染率仅为0.15%~2%。大多数宫内感染儿出生时无症状，仅5%~10%有症状，主要表现为FCR、小头畸形、颅内钙化、肝脾大、皮肤瘀点、黄疸、脉络膜视网膜炎、血小板减少性紫癜及溶血性贫血等。远期可发生感觉神经性耳聋、视力障碍、神经功能缺陷、精神运动发育迟缓和学习障碍等后遗症。