94岁老人在国文医疗集团公主岭院区顺利完成髓内钉内固定术-国文医疗集团长春院区

94岁老人在国文医疗集团公主岭院区顺利完成髓内钉内固定术
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3月13日伴着急促的脚步声、辘辘的车轮声，夹杂着患者痛苦的呻吟声，一位94岁的高龄老人被急诊科医护人员紧急送至骨科疗区。这是怎么回事？吕国褔主任带着值班医生在做好防护措施后，第一时间来到患者病床前，经急诊科医生诊断告知为 “股骨近端粉碎性骨折”，患者右大腿近端严重畸形，骨折端已经刺穿前方肌肉直达皮下，局部皮肤高高隆起，局部皮肤有挫伤灶，呈青紫色，皮肤变薄，皮肤外可明显触及骨折断端，右股骨X线片示：右股骨近端粉碎性骨折，断端移位明显，断端锐利，近断端位于前方皮肤下，局部皮肤隆起。患者疼痛剧烈，痛苦难耐，测生命体征：血压：220/110mmHg。

骨科医生紧急会诊评估，考虑到患者高龄，近百岁老人、同时患有高血压3级（极高危），如急诊手术、需要进行全身麻醉，手术存在相当大风险；如不做手术，骨折端已嵌于肌肉组织内很难通过牵引复位，患者疼痛、肌肉组织收缩，很容易将皮肤刺破，变成开放性骨折，增加患者痛苦，影响预后。

经骨科团队认真讨论分析，同时启动了与心血管内科、及麻醉科的多学科会诊，决定多学科共同开展急诊手术。骨科吕国福主任集中科室力量，缜密设计手术方案，术前准备系统且细致。

面对如此高龄患者，为降低手术难度及麻醉风险。同时考虑到患者疼痛剧烈，无法配合腰麻，需要全麻。吉林国文医院的专家团队们决定采取“有限切开，髓内钉内固定术”，该手术创伤小，风险低，术后有利于患者恢复。在麻醉科、心血管内科团队的保驾下，于当日夜间紧急为老人家实施手术，手术历时1个多小时。为能及时应对患者出现术中血压波动大的风险，麻醉科刘桂颖、程志超两位主任及麻醉科值班医生一直陪伴在老人身边，监护手术整个过程。

22:00手术顺利结束，手术效果满意，麻醉效果佳，生命体征平稳且无并发症。看着老人意识逐渐从麻醉状态转为清醒，可以正常对话，大家才松了一口气，露出胜利的笑容。

面对疫情，有人负重前行，有人逆流而上，有人默默奉献。作为国文人不畏艰难生死，勇于担当，敢于碰硬。为广大患者排忧解难，解除病痛之苦，用实际行动诠释了身为医护人员的初心与使命。