近日，长春国文医院创伤中心骨科团队，为一名 75 岁高龄粉碎性肱骨髁间骨折患者实施切开复位双钢板内固定手术。团队以精准复位、坚强固定的手术方案，重建肘关节解剖结构，从源头规避神经损伤、关节僵硬等术后并发症。
肱骨髁间骨折是创伤骨科公认的疑难手术。骨折多由高能量外伤造成，骨块粉碎移位、关节面破损，周围神经血管密布，解剖空间狭小，极易遗留关节僵硬、神经损伤、畸形愈合等问题。
这名老人因意外撞击受伤，确诊粉碎性肱骨髁间骨折。骨折端明显分离移位，关节面塌陷、骨质碎裂。
高龄叠加复杂粉碎骨折，手术风险成倍增加：碎骨多，很难做到精准复位；紧邻尺神经、桡神经，操作稍有不慎就会损伤神经；常规固定稳定性差，一旦固定失效，很容易出现骨不连、肘关节僵直，影响老人日常自理。如果选择保守治疗，患肢需要长期固定，大概率留下永久功能障碍。
为最大限度保住肘关节功能，长春国文医院创伤中心骨科团队完善各项检查，结合三维 CT 仔细评估骨折情况，充分预判高龄患者手术风险，量身制定切开复位 + 内外侧双钢板坚强内固定方案。
医生仔细分离软组织，全程保护神经、血管、肌腱，清理血肿与游离碎骨片。将移位、塌陷的骨块逐一复位，恢复平整的关节面，再使用双解剖锁定钢板交叉固定，搭建稳固的力学支撑。术中复位精准、固定牢靠，顺利避开神经损伤、内固定松动等风险。术后复查结果：骨折对位良好，内固定位置精准，无神经、血管损伤等并发症。
术后，科室为老人制定个体化快速康复计划，在安全前提下早期开展循序渐进的肘关节功能锻炼，预防关节粘连僵硬，促进骨折愈合。目前患者肘部疼痛明显减轻，肘关节屈伸活动持续改善。
国文创伤中心骨科温馨提醒：肱骨髁间骨折属于危重关节内骨折，治疗核心是解剖复位、坚强固定、早期康复。如果摔伤、撞击后肘部剧痛、肿胀、无法活动，切勿盲目按摩、拖拽患肢，及时到正规医院就诊检查。
长春国文医院创伤中心骨科深耕创伤骨科，熟练开展各类复杂四肢、关节骨折手术，依靠精细化操作、个体化诊疗、系统化康复体系，为区域百姓骨骼健康保驾护航。
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