近日，长春国文医院眼/耳鼻咽喉病区收治了一名65岁患有鼻炎鼻窦炎合并高血压、2型糖尿病的患者。史东光主任团队综合研判、精心施治，顺利为其完成鼻内镜下微创手术，术后患者通气情况明显改善。
鼻塞缠绵两年，基础病叠加增加治疗难度
患者此前出现持续性双侧鼻塞、打喷嚏、流清涕，确诊过敏性鼻炎，长期用药效果不佳。检查发现鼻腔息肉堵塞鼻窦开口，炎症反复难愈。患者高龄且合并高血压、糖尿病，血糖血压管控直接影响术后出血、感染及创面愈合，保守治疗收效有限。在确认患者具备手术指征后，科室完善术前检查，拟行全麻鼻内镜微创手术。
严谨术前评估，制定个体化微创手术方案
史东光主任团队综合评估：患者高龄、基础病多，同时存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉广泛增生。团队制定个性化方案，实施鼻内镜下双侧鼻息肉切除术、双侧上颌窦+筛窦开窗术、双侧下鼻甲骨折外移术。术前充分与家属沟通，讲明手术目的，告知术后渗血、感染、息肉复发等风险，以及长期用药、定期复查的要求，家属表示理解配合。
鼻内镜精细施治，重塑鼻腔通气通道
高清鼻内镜下手术有序开展。史东光主任团队精准切除鼻息肉，开放窦口、清理窦内炎性组织，同步矫正鼻腔通气通道，术中尽量保留正常黏膜，保护鼻腔生理功能，手术过程平稳顺利。
术后予以鼻喷药物、生理性海水冲洗控制过敏炎症，联合内科同步管控血压、血糖，患者通气状况逐渐改善。
鼻息肉伴慢性鼻窦炎常合并过敏性鼻炎，复发率较高，合并高血压、糖尿病的中老年患者更需要全程规范管理。鼻内镜微创手术是目前主流的诊疗方式，但手术只是治疗的一部分，坚持术后用药、按时复查清理鼻腔，才是降低复发的关键。
长春国文医院眼/耳鼻喉科史东光主任团队常规开展鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉相关微创手术，重视鼻腔正常生理功能的保留，帮助鼻炎、鼻窦疾病患者改善鼻腔不适症状。未来，科室将持续精进微创诊疗技术，完善全流程诊疗服务，用心守护群众鼻腔健康。
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