不少中老年人反复出现头晕眩晕,常常简单归因为颈椎病、血压波动,很少会想到是脑血管病变在作祟。长春国文医院卒中中心,凭借成熟的卒中绿色通道、精准动脉取栓技术与多学科协同救治模式,为一名反复头晕的患者,通过细致评估,精准找到病变血管,实施左侧椎动脉开口支架植入微创手术,有效改善脑部后循环供血,缓解患者长期头晕不适。
患者因反复头晕不适前来我院就诊。完善脑血管相关检查后,团队发现患者存在特殊的血管情况:右侧椎动脉已经闭塞,日常脑部后循环供血主要依靠左侧椎动脉代偿供血。然而祸不单行,患者左侧椎动脉开口存在重度狭窄。
椎动脉是供给脑干、小脑等重要脑组织的关键血管。该患者右侧椎动脉闭塞,全部后循环血液都依靠左侧椎动脉供给,而左侧椎动脉开口重度狭窄,相当于唯一的 “供血主干道” 出现严重梗阻。脑部供血持续不足,就会反复诱发头晕、头昏,病情进一步发展,存在发生后循环脑梗死的风险,可出现行走不稳、肢体无力、言语异常等严重后果。
面对复杂的血管条件,神经介入姜福成主任带领团队开展充分的病例讨论,综合评估患者全身基础状况、血管解剖条件,权衡手术获益与潜在风险。术前与患者及家属进行充分沟通,详细讲解病情、手术方案以及各类可能出现的手术风险,取得患方理解及同意后,为患者开展左侧椎动脉开口支架植入术。

手术采用微创介入方式,仅通过外周血管穿刺完成全部操作。术中团队精准定位狭窄病变位置,顺利释放支架。术后造影显示,左侧椎动脉管腔得到有效扩张,血流灌注改善,为大脑后循环重建稳定的供血通路。
术后患者恢复平稳,未出现相关并发症。困扰患者许久的反复头晕症状得到改善,日常状态好转,生活质量得到提升,目前患者正在接受规范化药物治疗,并定期随访观察。

长春国文医院卒中中心
长春国文医院卒中中心搭建起院前急救、急诊接诊、影像评估、介入手术、重症监护、康复随访、慢病管理一体化卒中救治体系,筑牢区域脑血管疾病救治防线,重点为房颤所致心源性脑栓塞、急性大血管闭塞等高危卒中患者提供规范化诊疗。
中心整合神经内科、神经外科、急诊、重症、影像、麻醉、康复等科室组建 MDT 多学科团队,医护团队具备丰富的急性卒中与神经介入手术经验,实行 7×24 小时全天候值守,保障节假日及夜间危重卒中患者随到随治。
医院持续优化卒中绿色通道,打通 120 院前预警与院内急诊、介入手术室联动,实现查体、影像、评估、手术一站式救治,压缩核心救治时间,提高血管再通率,降低偏瘫、失语等后遗症风险。中心配备西门子、飞利浦 DSA、高端 CT、核磁等先进设备,常规开展动脉取栓、静脉溶栓、脑血管支架植入等介入手术,擅长房颤诱发的重症心源性脑栓塞救治,持续提升区域卒中救治水平,守护群众脑血管健康。
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