近日，长春国文医院消化内科成功救治一例慢性乙型肝炎诱发慢加急性肝衰竭患者，患者入院时转氨酶千倍升高、凝血功能受损，同时合并高氨血症、胃部基础病变，经过系统化个体化综合治疗后，肝功能、凝血指标明显改善，顺利康复出院。该病例充分展现科室在复杂重症肝病多合并症下的综合处置实力，为同类肝病患者救治提供了临床参考。
多指标全线告警，复杂病情厘清根源
36岁的刘女士（化名），因间断恶心乏力、低热20天入院。入院化验提示谷丙转氨酶高达1031.4U/L，谷草转氨酶822.4U/L，胆红素升高，凝血酶原活动度下降，HBV?DNA高达4.76E+08IU/mL；同时合并慢性萎缩性胃炎伴糜烂胆汁反流、高氨血症、低钠血症，多种疾病互相交织，加重肝脏损伤风险。
消化内科李国庆主任第一时间指导完善腹部CT、胃镜、肝脏相关全套检验，快速锁定病根：慢性乙型病毒性肝炎及药物性肝损伤诱发慢加急性肝衰竭，同时叠加胃肠、代谢、电解质多重问题，并非单一肝脏损伤，属于典型多共病复杂肝病。
多靶点联合施治，个体化方案逆转肝损伤
针对患者复杂病情，消化内科李国庆主任摒弃单一保肝思路，实施多靶点协同救治。予以强效抗病毒治疗从源头抑制乙肝病毒复制，同步开展保肝、降酶、退黄治疗改善肝细胞炎症；针对高氨血症调节肠道微生态，纠正电解质紊乱，补充凝血因子改善凝血功能；兼顾萎缩糜烂性胃炎、胆汁反流，抑酸护胃同步干预消化道病灶。住院期间动态监测肝功能、凝血、病毒定量、血氨变化，及时调整药物剂量。经系统治疗，患者转氨酶大幅回落，凝血功能逐步修复，全身不适症状得到有效缓解，达到出院标准。
深耕重症肝病，守护群众肝胆健康
复杂肝病常常“一病多症，多病叠加”，单纯依靠护肝药物难以取得理想疗效，非常考验医院完备检验评估体系与综合临床思维。长春国文医院消化内科持续深耕复杂、重症肝病的规范化诊疗，兼顾肝脏原发疾病与胃肠、代谢、凝血等伴随问题，实现一站式评估与综合干预。未来科室将持续打磨重症肝病救治能力，普及肝病早筛早治理念，为区域内肝胆消化道疾病患者筑牢健康防线。
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