近日，长春国文医院病理科联合内镜中心推出胃镜活检三项免疫组化联合检测项目，一次活检即可完成Hp、CK、LCA 三项指标检测，精准识别幽门螺杆菌感染、评估胃黏膜上皮损伤、明确炎症细胞浸润情况，为胃部疾病的精准诊断、个体化治疗提供有力依据。
01三项指标分别查什么
Hp（幽门螺杆菌）
采用免疫组化法检测胃黏膜组织内幽门螺杆菌，灵敏度高，可检出少量、球形变的Hp，弥补呼气试验、普通染色容易漏检的不足，明确是否存在现症感染及细菌负荷程度。
CK（细胞角蛋白）
标记胃黏膜上皮细胞，直观判断上皮完整性、细胞损伤、腺体破坏情况；区分上皮源性病变，评估黏膜受损范围与严重程度。
LCA（白细胞共同抗原）
标记黏膜内炎症免疫细胞，看清炎症细胞浸润多少、分布深度，区分慢性/ 活动性炎症，客观评估炎症真实水平。
简单理解：Hp 看有没有细菌；CK 看胃黏膜 “保护层” 坏没坏；LCA 看局部炎症重不重。三者联合，把感染?上皮损伤?炎症反应完整评估。
02适合哪些人群（适应症）
反复上腹痛、腹胀、反酸嗳气，普通病理结果模棱两可；
临床高度怀疑Hp 感染，但呼气试验、常规病理染色结果阴性或不确定；
慢性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂、溃疡，需客观评估黏膜损伤与炎症程度；
Hp 根除治疗后复查，需确认组织层面是否清除细菌；
胃镜下黏膜改变明显，但常规病理诊断信息有限，需要进一步细化评估。
03结果通俗解读Hp
阴性：活检组织未见幽门螺杆菌；
阳性(+~+++)：提示存在幽门螺杆菌定植，“+” 越多代表细菌负荷越高，需结合临床评估是否根除治疗。
CK完整连续阳性：上皮结构尚好，损伤较轻；
局灶缺失、断续表达：提示局部上皮破坏、黏膜损伤；
提示：CK 是上皮标记，不等于癌，主要看上皮完整性。
LCA少量阳性：轻度炎症；
广泛/ 弥漫阳性：大量炎症细胞浸润，炎症反应重。
重要提醒：免疫组化为病理辅助检测，不能单独作为确诊依据，全部报告需要消化科、病理科医生结合胃镜镜下表现、病史、其他检查综合判断，请勿自行对号入座。
*高端内镜设备——奥林巴斯内镜X1（cv1500）
04检测流程
患者完成胃镜活检取材后，标本送病理科，在原有活检标本基础上加做三项免疫组化，无需二次胃镜取样，不增加患者痛苦。
长春国文医院内镜中心配备奥林巴斯 EVIS X1（CV?1500）高清胃肠镜系统，可精准完成靶向活检取材。实现内镜筛查与病理精细化诊断无缝衔接，为广大胃病患者带来更精准的诊疗服务。
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