近日,长春国文医院神经内科团队依托细致病史梳理、全套神经专科查体,甄别一例长期误诊为脑梗死的疑难病例。患者持续两年按脑梗干预,症状仍逐步加重,医师捕捉到特异性体征,明确为进行性核上性麻痹,及时调整个体化综合管理方案,同步给予康复与居家护理指导,帮助患者规范管控病情。
两年前,患者出现行走不稳、平地摔倒症状,初次就诊诊断为脑梗死,长期服药治疗。但患者症状未得到控制,后续逐渐出现肢体僵硬、平衡能力下降、言语含糊、饮水呛咳、向下视物困难等表现,日常行动受到明显影响,家属陪同患者前来我院就诊。
神经内科团队完整梳理患者两年病程变化,开展全面精细化神经系统查体,捕捉到与普通脑梗存在明显区别的特征体征,为鉴别诊断提供关键依据。结合患者慢性进展的发病特点、药物干预效果不佳及查体异常表现,综合评估后确诊为进行性核上性麻痹,明确此前误诊根源。
结合患者自身身体条件,科室制定个性化长期管理方案,优化用药方案,同时提供吞咽、平衡功能康复建议,科普居家防跌倒护理要点,并规划定期随访,持续监测患者身体变化。
温馨提醒大众:部分神经变性疾病早期症状与脑梗相似度高,容易混淆。中老年人若频繁摔倒、身体僵硬、视物、吞咽及言语功能持续减退,脑梗治疗无改善,建议前往神经内科完善专科排查。
长春国文医院神经内科秉持严谨诊疗思路,细致鉴别各类相似神经病症,针对疑难病例开展全面评估,以专业诊疗能力守护群众神经系统健康。
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