妇科体检中，经阴道超声是高频检查项目，很多女性分不清阴超与腹超区别，也不清楚自己是否适合做这项检查。长春国文医院超声科整理完整科普，帮女性安心做检查，规避检查误区。
Part.1什么是经阴道超声？
经阴道超声简称阴超，是妇科常用腔内超声。无菌探头近距离探查子宫、卵巢等盆腔器官，相比腹超成像更精准、无需憋尿，就诊更省时，临床应用广泛。
*阴道超声下的子宫图像
Part.2经阴道超声适应症
1.子宫疾病筛查与诊断
·检查子宫形态，排查子宫畸形、位置异常、子宫肥大等问题；
·诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、内膜息肉、内膜增厚及内膜病变等器质性病症；
·评估宫腔粘连、积液、节育器移位、流产后宫腔残留等宫腔异常。
*正常宫腔，三维成像为倒立三角形
2.卵巢、附件相关检查
·诊断卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢占位等卵巢疾病；
·可为备孕女性监测卵泡发育、判断排卵情况；
·排查输卵管积液、输卵管增粗、盆腔包块等附件异常。
*多囊卵巢的超声图像
3.妊娠相关检查
·早孕筛查，明确宫内妊娠，观察孕囊、胎芽、胎心发育，检出时间早于腹部超声；
·鉴别诊断异位妊娠、先兆流产、稽留流产等异常妊娠；
·对早孕期胚胎发育情况进行动态随访。
4.盆腔不适及术后复查
·针对不明原因下腹痛、腰骶部酸痛、不规则阴道出血、接触性出血、白带异常等症状查找病因；
·诊断盆腔积液、盆腔炎、盆腔脓肿等盆腔炎性疾病；
·妇科手术、盆腔手术后常规复查，观察创面恢复情况，排查并发症与病灶复发。
Part.3经阴道超声禁忌症
·无性生活女性：绝对禁止，为保护生殖道，仅可做经腹部超声；
·阴道病变人群：急性阴道炎、阴道溃疡、外伤、闭锁、先天畸形者禁查，防止加重损伤、炎症；
·经血量过多、 经期常规体检者：经血干扰成像且易引发感染，常规检查需避开经期；宫外孕、大出血急症可无菌操作下酌情检查；
·活动性大出血、重度急性盆腔炎患者：操作易加重出血、扩散炎症，需先治疗再安排检查；
·孕晚期、前置胎盘伴出血者：探头刺激易引发宫缩，加重出血、早产，不建议做阴超。
Part.4阴超检查全流程注意事项
检查前准备
·无需憋尿，保持膀胱空虚；
·常规体检建议月经干净3-7天；
·卵泡监测遵周期定时检查；腹痛、异常出血、疑似宫外孕可随时检查
·检查前·清洁外阴，穿宽松易脱衣物；
·主动告知医生性生活史、病史、备孕及过敏情况；
·调整心态，检查无创，仅有轻微异物感，无需紧张。
检查中配合
·遵医嘱摆放体位，放松盆底肌肉可减轻不适；
·检查过程中出现心慌、剧痛立刻告知医护人员。
检查后须知
擦拭耦合剂即可正常活动，短时下腹坠胀为正常现象，可自行缓解。若出现持续腹痛、出血量增多、外阴肿痛，需及时返院就诊。报告单请交由妇科医师专业解读，禁止自行判读、盲目用药。
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