急性脑梗发病急、致残率高,救治必须与时间赛跑。长春国文医院卒中中心张玉玲主任团队,近期通过脑卒中绿色通道,为一名88岁高龄患者实施静脉溶栓治疗。团队在黄金时间窗内快速评估、精准用药,患者肢体与语言功能在短时间内得到明显改善,为高龄脑梗救治提供了一份值得借鉴的实践样本。
患者为88岁男性,长期从事中医行业,身体健康状况较好。当日在家中无明显诱因下,突然出现言语含糊不清、左侧肢体无力、无法站立的症状。家属高度警惕,在发病约2小时后即将患者送至我院就诊。经专科医师查体评估,患者存在构音障碍,左侧上下肢肌力仅为2级,NIHSS评分提示急性缺血性脑卒中可能。

*长春国文医院德国西门子NEW FORCE双源CT
时间就是大脑。我院卒中中心在张玉玲主任带领下,立即为患者启动卒中急救绿色通道。从入院到完成头颅CT平扫排除出血,仅用时15分钟;与此同时,急查凝血、血常规及生化指标同步推进,专科医师迅速完成溶栓适应症与禁忌症的审慎评估,并与家属就高龄溶栓的获益与风险进行充分沟通。全流程无缝衔接,有效缩短了入院至给药时间,牢牢把握住发病4.5小时内的溶栓黄金窗口。
针对患者88岁高龄的特点,团队并未简单将年龄视为治疗阻碍。在确认无出血倾向及严重脏器功能衰竭等禁忌后,最终选用静脉推注溶栓。该药物给药便捷,临床研究显示其出血风险相对较低,更适应老年患者群体。用药后半小时复查,患者言语清晰度明显提升,左侧肢体肌力改善,可自主完成抬举动作,恢复情况较为理想。
长春国文医院卒中中心也借此提醒公众,应牢记“中风120”口诀——看脸、查手臂、听语言,一旦发现任一异常,务必立即送医。同时,高龄并非溶栓的绝对禁区,具备规范救治能力的卒中中心可综合评估后积极干预。国文医院将持续优化急救流程,为周边百姓筑牢脑血管健康防线。
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