民以食为天,对普通人来说,一日三餐是日常,对晚期胃癌合并幽门梗阻患者而言,自主进食是奢望。近日,长春国文医院消化道肿瘤放化疗团队为晚期胃癌患者刘阿姨制定个体化综合诊疗方案,通过微创营养置管、规范化全身化疗,成功缩小肿瘤病灶、解除幽门梗阻,让受无法进食折磨的刘阿姨顺利拔除营养管,重拾自主进食能力,重燃抗癌希望。

病魔突袭:晚期胃癌梗阻,进食之路彻底阻断
今年以来,62岁的刘阿姨反复腹胀、恶心、呕吐,进食后不适加重,体重短时间大幅下降,身体消瘦乏力。来我院检查后,确诊为胃癌晚期,肿瘤占位堵塞胃部幽门通道,引发完全性幽门梗阻。幽门是胃部连接肠道的唯一出口,梗阻发生后,食物和胃液无法下行消化,刘阿姨无法经口进食,只能靠静脉输液维持体能。长期营养匮乏、呕吐不止,导致她身体机能衰退,抗癌信心崩塌,家属也十分焦灼。
精准施策:微创置管护航,筑牢抗癌营养根基
结合刘阿姨晚期肿瘤、幽门梗阻、身体虚弱、无法进食的病情,肿瘤科立刻组织多学科会诊,综合评估肿瘤分期、体能、梗阻程度,摒弃传统开腹造瘘方案,制定微创胃空肠营养管置入+ 个体化全身化疗分步治疗方案。
内镜中心团队为刘阿姨进行微创胃空肠营养管置入术,术后医护团队精细管控肠内营养配比,根据老人消化耐受情况调整营养液浓度与输注速度,精准补充营养,快速纠正患者营养不良等问题,修复体能,为后续化疗打基础,规避晚期肿瘤患者因体质差无法耐受抗癌治疗的难题。
靶向抗癌:化疗缩瘤祛梗阻,重拾人间烟火味
待刘阿姨营养状态和体能指标达标后,肿瘤科医师结合其基因检测和身体耐受度,定制低毒高效个体化全身化疗方案。全程动态监测血常规、肝肾功能、肿瘤标志物,及时优化用药、处理化疗不良反应,降低治疗副作用,保障化疗平稳推进。
经过规范周期化疗,复查影像学结果显示,刘阿姨胃部原发肿瘤病灶缩小,幽门梗阻部位逐步通畅,消化道通路恢复正常,腹胀、呕吐症状消失,可少量尝试经口进食且无不适。经科室评估,医护团队为刘阿姨拔除胃空肠营养管,她告别管路依赖,恢复自主进食,从流食、软食过渡到正常饮食。目前,刘阿姨肿瘤控制效果佳,病情稳定缓解,无明显化疗不良反应,精神、体力、食欲恢复良好,体重回升。
专科护航:个体化诊疗,点亮晚期肿瘤生存希望
以往大众认为,胃癌晚期合并幽门梗阻是终末期危重病症,多数患者丧失进食能力,治疗难、预后差,多采用保守姑息治疗。如今,随着肿瘤规范化诊疗、微创介入营养支持、个体化靶向化疗技术升级,晚期消化道肿瘤不再是“不治之症”。
长春国文医院消化道肿瘤放化疗深耕消化道肿瘤诊疗多年,针对消化道恶性肿瘤合并梗阻等疑难病例,常态化开展多学科联合诊疗,依托一体化诊疗技术,秉持“以人为本、祛瘤+提质并重”理念,既控制肿瘤进展,也解决患者生活难题,减轻患者病痛,保留生活尊严,帮助晚期肿瘤患者延长生存期、提升生活质量,守护生命安康。
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