近日,长春国文医院消化内科团队成功救治一名酒精性肝硬化失代偿期患者,通过食管胃底静脉曲张套扎硬化术,快速控制了致命性消化道大出血,让患者转危为安。这场与死神的竞速,不仅展现了团队的应急救治能力,也再次印证了内镜下套扎硬化术在肝硬化出血治疗中的显著优势,为无数肝病患者守住了生命底线。

多学科联动,筑牢术前生命防线
患者入院时情况危急,因呕血2小时急诊入院,单次呕血量约1000ml,血红蛋白低至40g/L,合并重度贫血、高氨血症、全血细胞减少,同时存在门静脉栓子、脾功能亢进等多重高危因素,随时可能因再次大出血、失血性休克或肝性脑病危及生命。
我院消化内科李国庆主任第一时间启动危重患者救治流程,给予抑酸、止血、降血氨、补液、输血等紧急处理稳定生命体征,同时完善腹部CT、门静脉血管成像、无痛胃镜等检查,明确为重度食管胃底静脉曲张破裂出血。团队结合患者病情,制定了“急诊止血+序贯治疗”的方案,果断决定实施内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)+胃底静脉曲张硬化术(EIS)。
内镜微创直击病灶,从根源阻断出血
术中,通过胃镜精准定位重度曲张静脉,先对食管曲张静脉进行多环套扎,快速阻断血流,再对胃底曲张静脉注入硬化剂,使静脉闭塞,从根源上消除破裂风险。整个手术过程微创、精准,患者全程耐受良好,术后活动性出血停止。术后团队持续监测患者生命体征、血红蛋白及血氨水平,给予抗感染、保肝、利尿等对症支持治疗,患者血红蛋白稳步回升,未再出现呕血、黑便,腹腔积液逐步消退,最终顺利康复出院。
深耕微创技术,守护肝病患者健康
从生死边缘到病情稳定,每一次成功救治的背后,都是技术、经验与责任心的支撑。我院消化内科始终聚焦肝硬化并发症的规范化诊疗,不断精进内镜微创技术,用更安全、更高效的治疗方案守护患者健康。未来,我们也将持续深耕肝病领域,为更多肝硬化患者打通生命通道,用专业与坚守,为患者的健康保驾护航。
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