年过花甲的张大爷近期长期饱受困扰：频繁发作头晕昏沉，下地走路脚下发软、如同踩棉絮，步履飘摇总怕摔倒，日常遛弯、居家活动都小心翼翼，严重影响生活质量。入院完善系统检查后，症结终于明确：左侧椎动脉完全闭塞，右侧椎动脉颅段重度狭窄，后循环供血严重不足，正是一系列不适症状的根源。
椎动脉作为脑部后循环供血核心血管，负责给小脑、脑干输送血氧，一旦狭窄、闭塞，脑组织持续缺血，便会诱发眩晕、步态不稳、肢体乏力，放任进展极易诱发后循环脑梗死，带来偏瘫、吞咽障碍甚至危及生命的严重后果。
结合患者造影评估结果，科室团队综合研判，敲定微创介入治疗方案：经脑血管DSA精准定位病变区段，实施椎动脉球囊扩张+支架成形术。手术全程微创仅穿刺针眼创口，无需开颅、全麻，依托数字造影实时引导，导丝轻柔抵达狭窄病灶，球囊扩张撑开挛缩血管，再植入支架稳固管壁、解除狭窄梗阻。
术前造影清晰可见，右侧椎动脉颅段管腔缩窄明显，血流通行受阻；术后复查影像对比鲜明，狭窄段疏通，血管管径恢复正常形态，血流顺畅充盈远端分支，原本缺血的脑组织供血改善。
得益于微创介入精准施治，术后张大爷顽固头晕消退，晨起下床行走，脚下虚浮、站立不稳的感觉大幅缓解，步伐踏实稳健。
很多中老年人群常把头晕、走路发飘简单归为年纪大、体虚，极易忽视椎动脉狭窄这一高危脑血管问题。区别于颈动脉病变常引发偏瘫，椎动脉病变更隐匿，以眩晕、平衡失调、视物模糊为典型表现，属于脑梗高危预警信号。
我院神经内科神经介入姜福成主任团队，深耕脑血管微创诊疗，依托全流程DSA精准诊疗体系，成熟开展椎动脉、颈动脉狭窄支架成形、闭塞血管再通等各类介入手术，以精准的微创方案，及早疏通闭塞血管、规避卒中风险，守护中老年人群脑血管健康。
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