长春国文医院心内科团队近日成功完成院内首例植入式心律转复除颤器手术，标志着医院正式具备恶性心律失常猝死长效防治能力。该技术通过皮下植入微型除颤装置，可在心跳骤停瞬间自动启动急救，填补了院内猝死一级预防器械治疗空白。对于反复发作室速、室颤的高危患者，ICD提供了一种全天候、自动化的干预方式，有助于降低院外猝死风险。
本次接受ICD评估的季先生（化名），是我院首例规范化ICD诊疗患者。41岁上班族日常有10年吸烟史、1年糖尿病史，无先兆突发心前区压榨样胸痛，伴随大汗、意识丧失，在外院确诊持续性室性心动过速，先后3次电击复律才挽回生命，确诊急性冠脉综合征。
*患者术前室速的心电图
患者心肌缺血极易反复诱发恶性心律失常，随时会突发室颤猝死，药物只能被动控制症状，无法在突发晕厥、心跳骤停时立刻急救。为从根源规避猝死风险，心内科团队结合国内外诊疗指南，综合冠脉造影、24小时动态心电、心功能检查结果，确定为患者实施ICD植入手术，成为我院开诊以来首例ICD植入适应症落地病例。
什么是ICD？
为您揭开“体内随身除颤仪”神秘面纱
ICD即植入式心律转复除颤器，是埋藏在皮下的微型全自动急救装置，也是心内科猝死防治核心器械，分为三大工作模块：
1.全天候心电巡检：电极导线植入心腔，24h不间断采集心脏电活动，精准甄别生理性心跳加快与致死性室速、室颤；
2.分级对症治疗：轻度过速采用超速起搏矫正心律，避免电击；一旦捕捉致命心律失常，毫秒内自动释放电击能量，瞬间除颤复律；
3.无人自主急救：患者突发晕厥、独处发病时无需旁人协助，设备自主完成抢救，区别于体外除颤的滞后急救。
四类高危人群，评估ICD植入指征
结合首例患者临床特征，参照心血管指南，四类人群优先到院筛查猝死风险：
1.既往发生室速、室颤、不明原因晕厥，经电击复苏获救人群；
2.冠心病、陈旧心梗、缺血性心肌病，心脏射血分数偏低的猝死高危者；
3.肥厚型心肌病、致心律失常性心肌病等遗传性心脏病；
4.家族有心源性猝死病史的心脏疾病患者。
技术落地，国文守护区域心脏健康
长春国文医院心内科以首例ICD植入为技术新起点，持续精进心律失常器械植入技术，聚焦冠心病、心肌病猝死防控。有胸闷、不明原因晕厥病史的市民，可前往心内科门诊做猝死风险筛查，早评估、早干预，给心脏加装终身保命“防护锁”。
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