近日,长春国文医院重症医学科团队凭借精准诊疗与全程坚守,成功救治一名 79 岁高龄、合并腹腔间隔室综合征、多脏器功能衰竭的危重患者,历经数日全力救治,患者各项生命体征恢复平稳,顺利转回普通病房,脱离生命危险。
该老年患者因持续半月便秘、一天腹胀腹痛加重,紧急入院就诊。入院时病情极其危重,确诊为不完全性肠梗阻、感染性休克、Ⅰ 型呼吸衰竭、乳酸酸中毒,腹腔压力高达 18cm 水柱,并发腹腔间隔室综合征。患者病情进展迅猛,短时间内快速恶化,相继出现 ARDS、急性肾衰竭、凝血功能紊乱,进展为全身性多脏器功能衰竭,生命岌岌可危。
危急时刻,我院重症医学科团队立即启动危重症应急预案,为患者制定个体化综合救治方案。医护团队第一时间实施气管插管辅助呼吸,建立呼吸支持通道,纠正呼吸衰竭;开展床旁 CRRT 治疗,持续净化血液、稳定内环境、保护肾功能;同时通过间断灌肠、科学体位管理等方式持续降低腹腔压力,精准管控腹压,阻断病情进一步恶化。
救治期间,医护团队 24 小时密切监护患者生命体征、脏器功能及腹腔压力变化,动态调整诊疗方案。患者肾功能逐步恢复至正常水平,腹腔压力显著下降;同时针对患者大量腹水症状,及时实施穿刺引流治疗,快速缓解腹腔高压状态。随着对症治疗持续推进,患者腹腔压力恢复正常,ARDS 症状改善,呼吸功能稳步好转,最终成功脱机拔管,各项指标趋于平稳,顺利转回普通病房继续后续康复治疗。
高龄重症患者病情复杂、进展快、风险高,多脏器衰竭叠加腹腔间隔室综合征,救治难度极大。本次患者成功救治,得益于科室成熟的危重症综合救治体系、精准的个体化治疗策略以及医护团队的无缝协作。
未来,长春国文医院重症医学科将持续深耕急危重症救治领域,不断精进诊疗技术、优化救治流程,筑牢区域急危重症救治防线,以专业、严谨的医疗服务守护群众生命健康。
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