近日,长春国文医院肝胆胰/腹膜后肿瘤外科梁博院长团队借助转化治疗联合多学科诊疗,为一名初始无手术条件的巨大肝癌患者争取到手术机会,术后病理提示肿瘤实现完全缓解,患者顺利康复。

该患者为 52 岁榆树市民,今年 2 月因上腹部胀痛入院。经增强 CT、病理活检等系列检查,确诊为中 - 低分化肝细胞癌,体内肿瘤最大直径达 18.7 厘米。同时患者肿瘤标志物数值远超正常范围,甲胎蛋白指标>60500ng/ml,是正常值的八千多倍,异常凝血酶原132796.43mAU/ml,代表了肿瘤细胞增殖活跃,肿瘤负荷增加,预示着更短的生存期。
由于肿瘤体积过大,直接手术不仅会严重损伤正常肝组织,还存在肝功能衰竭、术后复发等多重风险,彼时患者已失去直接手术切除的条件。

为制定科学诊疗方案,医院迅速集结放射科、麻醉科、病理科等多个科室开展 MDT 多学科联合会诊,最终确定转化治疗方案。在开展抗病毒治疗的基础上,为患者实施介入、靶向与免疫联合治疗。经过两个周期的系统治疗与两次肝动脉造影化疗栓塞术后,患者病情迎来明显转机。复查结果显示,肿瘤显著缩小,各项肝癌特异性标志物指标大幅回落,身体状况达到手术标准。
随后梁博副院长团队为患者开展肝部分切除术,顺利完成病灶切除。术后病理检查显示,肿瘤组织大部分变性坏死,未见肿瘤细胞残留,切缘、脉管及神经均未受累及,达到病理学完全缓解,且恢复期间未出现各类并发症,患者恢复良好。
梁博副院长介绍,转化治疗是通过综合治疗缩小瘤体,让无法切除的肿瘤实现完整切除的诊疗方式。对于晚期肝癌患者而言,依托多学科协作模式制定个体化方案,能够有效打破治疗局限。
长春国文医院肝胆胰中心将持续发挥多学科诊疗优势,精进诊疗技术,为肝胆胰疾病患者提供规范化、个体化的医疗服务,尽力为更多重症患者带去康复希望。
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