近日，长春国文医院超声科成功为一名肿瘤患者完成夜间急诊床旁超声引导下心包穿刺置管引流术及左侧胸腔穿刺置管引流术，患者喘憋症状迅速缓解，生命体征趋于平稳。
深夜，超声科接到紧急会诊电话，一名肿瘤患者突发心率加快、呼吸急促，急需床旁心脏彩超协助诊断。医护人员即刻携带便携式超声仪赶赴病房，检查结果令人揪心：患者心包大量积液，透声差、可见密集光点漂浮，心脏呈现典型“钟摆样”运动，同时合并左侧胸腔大量积液，心脏如同被积水“淹没”，随时存在生命危险。
心包腔内大量积液
临床评估后认为，心包积液与胸腔积液均需紧急处理，最有效的方案为心包穿刺及胸腔穿刺。尽管时为夜间，超声科刘永红主任及搭档护士迅速携带全套穿刺备品抵达床旁，凭借丰富经验，先后完成超声引导下心包穿刺置管引流术及左侧胸腔穿刺置管引流术。过程顺利，引流液为血性不凝液体及黄色液体。
夜间急诊床旁超声引导下心包穿刺置管引流术
引出血性不凝液体后，患者喘憋症状明显减轻
术后患者呼吸频率减缓，心率平稳，喘憋症状明显减轻，状态迅速改善，得以平稳休息。
心包腔穿刺后引流出的血性积液
心包积液主要分为三大病因，即缺血损伤性的急性心肌梗死渗出、恶性肿瘤诱发的肿瘤性积液，以及各类感染引发的炎症性积液。大量积液会持续压迫心脏、损伤心功能，患者多伴随胸闷、胸痛、压迫感等症状，呼吸困难为最突出表现。
此次夜间急诊救治，展现了长春国文医院超声科在床旁快速诊断与超声引导下穿刺置管方面成熟的技术能力。从床旁彩超评估到深夜穿刺置管，各环节衔接高效，体现了医院多科室协作水平与“患者优先”的应急响应机制。未来，超声科将继续强化急诊床旁超声介入能力建设，为危重患者提供及时、精准、高效的诊疗服务。
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