近日，长春国文医院肾病中毒/风湿免疫科成功救治一名先后误服卤水和鼠药的69岁女性患者。经针对性补充维生素K等综合治疗，患者凝血功能恢复正常，各项指标平稳，实现了从“危机四伏”到“转危为安”的关键逆转。
患者李女士（化名）有多年抑郁症病史。入院前，她在家中喝下约100ml卤水，约4小时后因腹痛、呕吐、四肢无力、意识淡漠、心跳缓慢被家属送往长春国文医院。经检查，患者呈严重高镁血症，肾病中毒科团队立即予以静脉输液、利尿、钙剂拮抗等急救措施，并随时做好血液净化准备。经过24小时严密监测，患者症状逐渐好转，血镁水平恢复正常。
然而，看似风险解除之际，医生发现患者凝血功能严重受损——血凝血酶原时间超过180秒，部分凝血因子活性极低，皮肤出现细微出血点。根据中毒救治经验，这种表现高度提示某些毒鼠剂中毒。经医生和家属耐心沟通，患者承认在入院前8天曾喝下1瓶鼠药，期间间断出现咯血、排黑便，但未告知家人。
明确病因后，医生及时予以补充维生素K治疗，患者凝血功能迅速恢复正常，出血停止。后续胃镜检查确认，卤水导致患者出现腐蚀性食管炎。
长春国文医院肾病中毒/风湿免疫科主任朱昆介绍，卤水主要成分为氯化镁，误服后高镁血症可抑制心血管和神经系统，导致低血压、意识障碍；而毒鼠剂则通过拮抗机体维生素K，干扰凝血因子合成，引发皮肤黏膜及脏器出血，严重者可致消化道大出血或脑出血。由于毒鼠剂在体内作用持久，患者仍需长期用药观察。
朱主任表示：“这是一起典型的中毒叠加病例，两种毒物作用机制不同，先后发作，给诊断带来不小挑战。幸好团队始终没有放松警惕，及时发现了隐藏的凝血功能问题。”
他同时呼吁，珍惜生命，远离毒物。如不慎中毒，务必第一时间就医，并如实告知接触毒物的种类和时间，为抢救争取宝贵时间。长春国文医院中毒救治团队将始终守护患者生命安全。
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