59 岁的李女士(化名),三年前因右肺上叶腺癌接受手术治疗,术后复查中发现右肺下叶一枚仅 6 毫米的小结节呈逐渐增大趋势。长春国文医院胸外科团队针对这一微小病灶,采用 CT 引导下穿刺定位 + 胸腔镜下精准局部切除术的精细化诊疗方案,以微创、精准的前沿技术精准切除病灶,成功为患者消除潜在隐患,实现了“根治” 与 “微创”的双重获益。
对于直径仅几毫米的肺小结节,传统胸腔镜手术中难以准确定位,往往需要扩大切除范围。长春国文医院采用的CT引导下穿刺定位技术,完美解决了这一难题。
1. CT实时引导:在CT扫描下,医生清晰锁定结节位置,将一根纤细的定位导丝精准穿刺到结节旁,确保导丝尖端与病灶的距离控制精准。
术前CT影像下,定位导丝精准指向肺内微小结节,为手术提供了精确的“导航”。
2. 精准穿刺操作:手术前,医生在影像科的配合下,进行精准的穿刺定位操作,每一个动作都力求精准,为后续手术成功奠定基础。
手术中医生正在进行定位穿刺操作,确保导丝精准抵达病灶旁。
有了精准“导航”,胸外科团队在全身麻醉下,为患者实施了胸腔镜下右肺下叶部分切除术。手术仅在胸壁上开几个小孔,通过高清胸腔镜系统,医生在放大视野下,沿着定位导丝的指引,精准地将包含结节的肺组织完整切除。

术后病理检查证实,切除的组织为浸润性腺癌,切缘干净,未见癌细胞残留。这意味着,手术不仅成功切除了病灶,还最大限度保留了患者的正常肺组织,为术后呼吸功能恢复提供了有力保障。
技术优势与临床意义
这种“术前精准定位+术中微创切除”的诊疗模式,为肺小结节患者带来了获益:
1.精准化:手术定位精准,能够最大程度保留健康肺组织,只针对病变部位开展操作。
2.微创化:手术切口微小,术中对机体损伤轻,患者术后舒适度高,住院周期更短。
3.个体化:结合患者既往病史与当前病灶情况,量身打造适宜的治疗方案。
对于像李女士这样有肺癌病史的患者,这种精细化诊疗手段尤为重要。它不仅能早期发现并处理新发微小病灶,还能在治愈疾病的同时,最大程度保护患者的肺功能和生活质量。
肺小结节的诊疗,考验的不仅是医生的技术,更是医院的综合实力。长春国文医院胸外科团队始终秉持“精准、微创、个体化”的诊疗理念,不断探索和应用前沿技术,为每一位患者提供最优质的医疗服务。
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