2025年4月26日,在第十四次胸痛中心大会上,经国家胸痛中心委员会投票,吉林国文医院胸痛中心通过再认证,获得“国家胸痛中心(标准版)”的授牌,这标志着国文医院胸痛中心救治流程、技术和质量管理持续保持国家标准化水平。
国文医院胸痛中心自2019年11月份开始运行,于2021年4月,通过中国胸痛中心联盟的认证,获得“中国胸痛中心”的称号。经过近年的不断奋斗,通过国家再认证,是对既往坚持不懈工作的肯定。
自胸痛中心运行以来,在胸痛中心数据平台共填报胸痛病例2601例,其中急性心肌梗塞1200余例,急性肺动脉栓塞和急性主动脉夹层各100余例。这些急危重症不只是救治数量的增加,更是救治质量的提高。很多危重患者不只是保住了生命,而且提高了生活质量,回归家庭,回归社会。
胸痛中心秉承“时间就是心肌,时间就是生命”的理念,按照胸痛中心标准、制度,开展“7*24小时”的救治工作。
01先救治后付费模式
胸痛中心的“先救治后付费”是一种以患者生命为中心的医疗救治模式,旨在为急性胸痛患者(如心肌梗死、主动脉夹层等危重症)提供快速、高效的绿色通道,优先保障救治需求。避免患者因排队候诊、缴费,办住院手续浪费救治时间。
02一键启动机制
胸痛中心分诊台识别高危胸痛患者或院前急救人员,通过远程传输心电图或电话报警。院内/值班医生拨打专用一键启动电话,触发预警。心内科介入团队、导管室在10-20分钟内准备手术,患者可以绕行急诊或CCU直接转入导管室接受手术。
03院前、院内救治无缝衔接
胸痛中心与120急救系统,网络医院组成区域性协同救治体系,通过标准化流程、信息化手段和多学科协作,确保急性胸痛患者从发病现场到院内救治的全程无缝对接,缩短救治时间,患者在转运的同时院内急救系统提前启动,通过“绕行机制”,缩短患者的救治时间。
04提高救治能力,缩短D2W时间
D2W时间(Door-to-Wire Time) 是急性ST段抬高型心肌梗死患者从抵达医院大门(Door)到导丝通过(Wire)病变血管的时间,反映医院对急性ST段抬高型心肌梗死患者的快速救治能力。D2W时间越短,患者获益越大。目前根据2023年美国心脏病学会指南要求D2W时间是60分钟,我国胸痛中心标准要求是90分钟。国文医院胸痛中心,经过不断提高救治能力,优化流程,实行“绕行CCU、绕行急诊”的流程,D2W时间不断缩短,根据《2024年中国胸痛中心质控报告》我院的D2W时间是58.23分钟,比我国的标准时间缩短35.3%。
05设备保障,生命支持
急性心肌梗死常并发恶性心律失常、心脏骤停、心力衰竭、心源性休克等,往往需要特殊的设备提供生命支持,才能挽救患者的生命。国文医院胸痛中心配除颤器、呼吸机、临时起搏器、主动脉球囊反搏泵等先进设备,为危重患者提供全面生命支持。
06应用腔内影像技术辅助介入治疗
腔内影像学是通过导管技术,在冠状动脉内部直接成像,弥补了传统冠状动脉造影的局限性,可提供全面的血管结构和斑块信息,指导介入治疗。国文医院近2年引进了进口的血管内超声(IVUS)、血管内光学成像(OCT),在斑块识别、钙化病变、左主干病变、分叉病变等情形下,为治疗决策提供参考。
国文医院胸痛中心团队始终秉持“生命至上”的救治理念,由多学科专家组成的救治团队365天全天候待命。无论严寒酷暑、白昼黑夜,医护团队时刻保持应急状态,以专业素养和敬业精神应对每一次紧急救治。通过规范化的抢救流程和团队协作,为众多急性胸痛患者提供了及时有效的救治服务,帮助急危重症患者获得救治机会。
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