辗转多家医院均被告知‘无法手术’,难道只能放弃治疗?
年过七旬的刘大爷,因心脏术后合并肾肿瘤陷入绝境。面对“心脏风险”与“保肾手术”两大难关,长春国文医院多学科团队迎难而上,用精湛技术与暖心守护,助他重获新生!
生死抉择:心脏术后又遇肾肿瘤,求医之路一波三折。3年前,刘大爷因严重冠心病接受了心脏搭桥手术,并置换主动脉瓣生物瓣。术后长期服用阿司匹林抗凝,病情相对稳定。然而半年前,一次体检发现他的左肾长出一枚直径3×2cm的肿瘤,需尽快手术切除。
难题接踵而至 1.保肾难题:刘大爷保肾脏意愿强烈,需行高难度的腹腔镜肾部分切除术,但因刘大爷心脏术后长期口服阿司匹林抗凝,对于保肾手术增加了出血风险高。2.心脏高风险:多家医院评估后认为,刘大爷心脏功能较差(心功能Ⅱ级),术中可能出现心衰、血栓等致命风险,拒绝手术。
破局之战:多学科会诊“拆弹”,一周打赢生命保卫战多家医院的拒绝并没有使刘大爷一家放弃治疗。刘大爷儿子道:“我们不能眼睁睁看着肿瘤发展,一定要搏一把!” 经过多方打听,刘大爷慕名来到长春国文医院。医院迅速启动多学科诊疗(MDT)模式,联合心内科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科专家“攻坚”。
两大难关,精准突破1. 心脏“护航”计划:由医院副院长、心血管中心主任隋立有牵头,调整抗凝方案:术前7天停用阿司匹林,改用低分子肝素桥接,降低术中出血风险。优化心脏功能:控制血压,确保心功能稳定在Ⅱ级。术中全程心电监护,实时调控血压、心率,预防心肌缺血。 2. 保肾“微创”方案:泌尿外科团队在张宝主任的带领下决定采用后腹腔镜下肾部分切除术,最大限度保留正常肾组织,术中控制出血量<50ml,手术时间缩短至1.5小时,大幅降低心脏负荷,术后转入重症监护室(ICU)密切监测,24小时专人监护心肺功能。
重生时刻:一周顺利出院,患者含泪致谢经过一周的精心治疗,刘大爷顺利度过感染关、心功能关,术后良好,心脏未出现并发症。出院当天,他紧紧握住医护人员的手:“是你们给了我第二次生命!”
专家团队揭秘:技术+协作,创造生命奇迹。 隋立有院长提到:“这类患者手术风险极高,但通过多学科讨论、精细化管理和微创技术,我们完全有能力为复杂病例‘兜底’。”
泌尿外科张宝主任强调:“腹腔镜肾部分切除术对术者经验要求极高,既要彻底切除肿瘤,又要像‘绣花’一样保护正常组织,长春国文医院泌尿外科团队拥有丰富的临床经验、成熟的专业技术、细心的医护团队。对于难度大、风险高的复杂患者,科室依旧可以为患者的健康保驾护航”。
许多合并严重基础病的肿瘤患者并非失去手术机会,关键在于个体化评估和多学科协作。生命从无“绝境”,唯有信任与专业才能创造奇迹。刘大爷的康复之路,印证了我院“以患者为中心”的多学科诊疗实力。如果您或家人正面临复杂疾病困扰,欢迎联系我们,开启生命的更多可能!
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