上额窦癌知识点汇总



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上颌窦癌是上颌窦腔粘膜组织的恶性肿瘤,上颌窦癌的病理组织类型以鳞癌为主,占90%以上。其中,中度分化的鳞状细胞癌较多,高分化和低分化均较中度分化少见。在头颈部恶性肿瘤中居第二位,多发于50~60岁人群,男性多于女性。

诊断要点

1、病因:病因不明,与空气污染、长期慢性炎症刺激以及镍化合物的致癌作用有关。

2、症状与体征

(1)鼻血:肿瘤侵犯血管所致。

(2)鼻塞:肿瘤压迫所致。

(3)局部疼痛:以面颊部、上牙槽为主的偏头痛。

(4)视力下降:肿瘤侵犯眼球所致。

(5)张口困难:肿瘤侵犯所致。

(6)上颌窦、面部及鼻腔肿物。

(7)颈淋巴结肿大:肿瘤转移。

3、辅助检查

1)影像学检查:X线、CT、MRI检查,可明确病变范围、有无骨质破坏等。

(2)上颌窦纤维内镜:可发现肿瘤,并做活检。

(3)细胞学及病理学检查:可明确诊断。

4、组织学分型

(1)鱗癌:多为中度分化。

(2)其他:如腺癌、囊性腺样上皮癌、未分化癌、恶性淋巴瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤等,较少见。

治疗原则:手术、放疗、化疗综合治疗。目前,以放疗加手术为首选。


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