肛肠疾病那么多 到底我是哪一种？

“菊友界”流传一句话“屁儿大点地方，痛起来真要命”，看似不起眼的硬币大小“菊”部，病种却挺丰富，同时个人的主观感受也是因人而异的。常见的有便血、疼痛、瘙痒、大便质硬、大便稀溏、肛门坠胀、红肿、肛门肿物、流脓血水等，当然不是所有的肛肠疾病都能产生主观不适感，如肛管直肠癌、直肠息肉、肛乳头瘤等，早期无任何不适，对日常生活不产生影响，因此，常在疾病出现的源头和早期，错失了最佳的治疗时机。

那么如何避免入肛肠的坑？如何确定自己属于肛肠疾病，需要进行肛肠专科诊疗呢？

痔

坊间传闻“十男九痔、十女十痔”，也许有些夸张，但反映出一个现状，我国痔的发病率居高不下，《中国成人常见肛肠疾病流行病学调查》结果显示：我国18岁以上人群肛肠疾病患病率高达51.14%，意味每2个人中就有1个“有幸”成为有痔之士。当然，并不是所有的痔都需要处理，也有带痔生存几十年的。但如有出现便血（手纸染血、点滴而下、喷射状）、肛门肿物脱出不能回纳、肛门瘙痒、粘液、肿痛甚至是嵌顿坏死，那么请您不要拖，不要存在侥幸心理，速速来肛肠科就诊，由专业的医生为您量身定制系统的治疗方案，其中就包含栓剂纳肛、中药坐浴、膏剂外用，甚至手术治疗，其中包含传统的外剥内扎术，和微创的RPH、PPH术，根据具体情况选择最合适的治疗方案。

裂

我国肛裂的发病率占肛肠类疾病的20%，排第二位。便秘、不良排便习惯、内括约肌痉挛等因素均可导致肛裂的发生，表现为裂口、溃疡面呈剧烈的周期性疼痛，伴有便血。肛裂有新鲜裂（急性）及陈旧裂（慢性）之分，新鲜裂口可自愈；陈旧性肛裂除了本身的症状，还容易引发“肛裂三联征”——肛裂、肛乳头瘤、哨兵痔，使原本脆弱的“菊花”雪上加霜。因此，肛裂的治疗要趁早，早期干预防止形成慢性肛裂，其中就包括中医特色治疗的膏剂、止痛热奄包、中药坐浴等，必要时行肛裂切除术+内括约肌挑断术，彻底改善症状。

脓肿及瘘

肛肠三大疾病之一，肛周脓肿是肛瘘的前身，为急性化脓性感染性疾病，占肛肠疾病发病率的8%-25%。表现为局部红肿热痛，伴有发热等全身症状，不及时处理，脓液很容易随疏松的间隙四处蔓延，至深部的间隙，引发筋膜的感染、坏死，因此治疗应以急诊手术处理，以最快的速度行脓肿切开引流、挂线或进行一次性根治。肛瘘的发病率约为1.67%-2.6%，因不可自愈性，常通过手术进行治疗，当然对于高位的、复杂性肛瘘，需要借助磁共振明确内口、瘘管走向、瘘管与括约肌的关系、是否存在感染等，做到精准治疗。如果您不幸患有脓肿和肛瘘，请尽快至肛肠外科就诊，及早遏制病源，我科会根据您的情况制定详细的手术和术后恢复方案，减少痛苦，提高体验感。

肛乳头瘤

是常见的肛肠良性肿瘤之一。本病起病隐匿，进展缓慢，临床上除肛乳头瘤脱出外，时有便后出血，排便不净、肛门瘙痒等表现。该病在肛门指诊时齿线处可触及活动性硬节，在肛门镜检查时可见灰白色，呈珊瑚状有蒂肿物。因此，定期肛门指检，能及时发现该病，做到早发现，早手术治疗。

藏毛窦

顾名思义内藏毛发是其特征，可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，反复发作。本病多在青春期后20～30岁发生，因毛发脂腺活动旺盛，出现类似于肛瘘症状。因此，青年男性骶尾部出现窦道时，不一定是肛瘘发病，需至肛肠专科进行鉴别，辨病治疗。该病常手术治疗，术后中医特色治疗能起到很好的镇痛、调理、加速愈合作用。

直肠脱垂

多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂，通常5岁前可自愈。成人完全性直肠脱垂并不多见，如直肠反复脱出可导致肛门失禁、引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险，患者痛苦不堪，因此该病手术指征明显，需尽早手术。我科在手术的基础上，增加升提的中药口服、坐浴、热奄包及针灸治疗等，巩固手术效果，缩短病程。

肛门直肠痛

在肛门直肠疾病中占1.3-4.6%，表现为肛门直肠肌肉痉挛痛，多在夜间突然发生绞痛或钝痛，持续5~30分钟，发作无规律。本病多见于女性，围绝经期尤甚，本病为疑难杂症，需综合针刺、热敏灸、中药灌肠、坐浴、心理疏导等治疗手段方能显效。

肛门坠胀

是发生于直肠、肛门、会阴的下坠、胀痛、异物感、便意、蚁行感、烧灼感等。病情迁延日久，常合并精神焦虑、疑病、失眠，甚至有轻生念头。该病既是肛肠科许多疾病的常见症状，也是术后常见并发症之一。我科针对于肛门坠胀，制定了中药熏洗、灌肠、口服、热奄包、针刺、热敏灸、磁阵热等完备的治疗方案，中西医并重，疗效更佳。

便秘

可发生于任何年龄段，年轻化趋势明显。主要表现为排便次数减少和排便困难。用力排便时，腹腔内压升高可引起或加重痔疮；强行排便时损伤肛管，可引发肛裂等其他肛周疾病；粪便嵌塞后易产生肠梗阻、粪便溃疡、尿潴留及大便失禁。因此便秘降低患者生活质量，亦做为病因诱发其他疾病。我科中西医并重，中药、针刺、热敏灸、热药包、耳穴压豆等在便秘的治疗中发挥着不可替代的作用。

直肠炎

表现为肛门下坠感、腹泻、便秘与腹泻交替、里急后重、血便、粘液便或粘液血便等。引发直肠炎的病因较复杂，治疗上应根据病因采取对应的治疗措施，除此之外我科的中药保留灌肠、针刺、热敏灸等中医治疗亦能产生独特的治疗效果。

肛窦炎

主要表现为排便时肛门疼痛、压痛点明显，伴有肛门异物感、肛管下坠感及脓性分泌物，经肛门指检及肛门镜检查时可明确该病。我科针对于该病，提供中药灌肠、口服、坐浴、手术、术后特制纱条换药等治疗方案，多项选择，疗效更佳。

直肠前突

直肠膨出，主要表现为出口梗阻型便秘，在中老年女性中发病率为75%～81%，针对于该病，可采取中西医结合治疗，包括手术、中药灌肠、口服、坐浴、针灸等，疗效更佳。

肛门直肠狭窄

临床表现为排便障碍、便条变细、里急后重、腹胀腹痛等。本病可由先天畸形、炎症、损伤及手术不当等导致，临床上常通过扩肛、手术等改善症状，术后护理可结合中医特色治疗加速愈合，缩短病程。

以上疾病均属于菊部常见病、多发病，有需要的菊友可自行匹配，少走就医套路及弯路，精准就诊，早诊断，早治疗，早康复！