口腔残根拔还是不拔?



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所谓残根,是指牙冠被破坏以后所剩余的牙根。这部分牙根由于失去正常的咬合,故在日常的咀嚼活动中发挥不了作用,在前牙区则会影响美观,有事甚至会疼痛、发炎,影响口腔健康和自身生活质量。因此有人觉得残根没什么用,应该早日拔除,以免日后酿成大患。另外有些人则认为应该尽量保留,平时它又不痛,又不痒,留着它又不碍事,口内的残根到底要不要拔呢?

正常的牙齿是靠牙根周围的牙槽骨来智齿并行使功能的,因此,如果牙根较完整,并且根长足够的话,可以利用残根来做桩冠修复,同样能够正常行使功能。在前牙,可以做烤瓷桩冠,以达到改善美观的目的。对于多个牙缺失需要固定修复的案例,还可利用残根作为固定桥的基牙。如果牙根过于短小,这可以用活动义齿盖在黏膜和残根上面,这就是覆盖义齿。这种做法不但有较好的传到咬合力,防止活动义齿下沉,而且通过牙根周围的感觉器,可以有效地减缓牙槽骨的吸收。对于口内缺失牙较多的老年病人,保留残根有利于增加义齿的固定性和稳定性,提高修复效果。当然,上述种种情况的残根必须经过完善的根管治疗,这样才能保证牙根使用的安全、可靠,以及修复效果的持久、稳定。

对于一些过于短小、牙根折裂或者已没有牙槽骨支持的残根,通常是不应该保留的,建议拔除;而那些过度龋坏、疼痛、根尖发炎的残根,这需要作进一步的治疗,在确定了疗效之后才能考虑利用它们来进行修复;对于那些暂时没有症状,但又无法做完善治疗的残根,可先观察,或作简单修复,一旦出现问题,立即拔除,以免炎症扩散,影响邻牙及牙槽骨的安全。

总之,残根的存留与否,并不能一概而论,需要结合临床实际以及患者的自身情况来确定,只要处理及时妥当,并充分利用,小小的残根也将发挥“余热”。


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