流感疫苗接种的注意事项与禁忌

流感疫苗是一种安全、有效的预防性疫苗，每年接种是预防和控制流行性感冒最有效的措施。年龄≥6个月且无禁忌症的人群可根据自己的情况选择接种。除个别地区外，流感疫苗在我国大多数地区属于非免疫规划类疫苗，实行自愿、自费接种。

流行性感冒疫苗有什么作用？

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病，每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。流感疫苗可有效预防甲型和乙型流感，显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

简单而言，流感疫苗是一种通过人工的手段将流感病毒的毒力弱化或消除后制成的生物制品。这种生物制品致病力很弱，但可被人体识别并产生特殊免疫作用，而这种免疫作用会持续一段时间，当机体再次接触流感病毒时，可迅速识别并激活免疫反应，抑制和清除流感病毒，从而起到预防流感的作用。

哪些人群需要接种流行性感冒疫苗？

·年龄≥6个月的人群可根据自己的实际情况自愿选择，推荐尽量接种，尤其是以下人群：

·医务人员；

·养老院、长期护理机构和福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

·幼儿园、中小学的老师和学生、监狱等监所机构的人员；

·60岁以上的老年人、6个月-5岁的儿童、6个月以下婴儿的看护人、孕妇或可能流感高发季节怀孕的女性、伴有影响免疫功能的慢性疾病患者。

哪些人不能接种流行性感冒疫苗？

当存在以下情况时，不能接种流感疫苗。

·对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者禁止接种。

·患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种。

下述人群禁止接种减毒活疫苗（LAIV）

接种前48 小时服用过流感抗病毒药物者; 2-4岁患有哮喘的儿童; 因使用药物、HIV感染等原因造成免疫功能低下者; 需要与严重免疫功能低下者进行密切接触的人群; 使用阿司匹林或含有水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年。

哪些人应谨慎接种流行性感冒疫苗？

存在以下情况的人群接种流感疫苗时应谨慎，接种后应密切观察，警惕不良反应的发生。

·上次接种流感疫苗后6周内出现吉兰-巴雷综合征，虽然不是禁忌证，但应特别注意。

·有惊厥家族史或个人史者慎用。

·目前患有慢性疾病者慎用。

·既往有癫痫发作史者慎用。

·过敏体质者慎用。

·任何年龄的哮喘患者及5岁以下反复喘息发作的儿童，慎用三价减毒活疫苗。

备孕、妊娠和哺乳期妇女可以接种流行性感冒疫苗吗？

可以接种。国内对孕妇接种流感疫苗的研究较少，因此有一些疫苗说明书将孕妇作为接种禁忌人群。但目前国内专家学者认为，为降低我国孕妇罹患流感及严重并发症风险，备孕、妊娠（任何阶段）和哺乳期妇女通常可以接种流感疫苗，在预防流感的同时可将抗体传到胎儿体内，对出生6个月内的婴儿有一定的保护效果。

流行性感冒疫苗的保护作用持续时间是多久？

一般接种流感疫苗2周内，机体可产生抗病毒的免疫力，之后这种保护作用随着时间逐渐衰减。

临床研究发现，接种灭活流感疫苗后产生的保护性免疫力通常可维持6-8个月，一年后显著降低。

因此，流感疫苗需要每年接种，且不管上一个季节有没有接种，仍推荐在流感季节来临前接种。

流行性感冒疫苗可以和其他疫苗或药物一起使用吗？

与其他疫苗的相互作用

流感灭活疫苗和其他疫苗的作用较少，通常可以与肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、带状疱疹疫苗、百白破疫苗和麻腮风疫苗同时接种，但应注意在不同部位接种。

此外，流感减毒活疫苗不能与其他减毒活疫苗同时接种，必须间隔28天以上。

不良反应

年龄≥6个月的人群且无禁忌症者，可根据自身情况选择是否接种流感疫苗，但年龄低于6个月的婴儿以及对疫苗成分过敏者不能接种疫苗。

此外，若接种前患有轻中度的急性疾病、严重慢性疾病或发热等，建议在症状消退后再接种，详情请咨询医生。

错过了接种时间怎么办？

因为10月至次年的3月是流感的高发季节，接种流感疫苗最好在10月底之前完成。如果在10月末没有接种疫苗，可以在整个流感流行季节接种，同一流行季节接种过的人群无需重复接种。