糖尿病患者应预防骨质疏松



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今天看到一篇文章,内容为:多项研究显示,相较于无糖尿病患者,2型糖尿病患者任何部位骨折风险可增加20%,髋部骨折风险增加更是高达70%。

现在好多人并不了解骨质疏松代表什么?骨质疏松症(osteoporosis)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

糖尿病易发生骨质疏松,原因包括:1、2型糖尿病是骨折新增的独立危险因素,即使糖尿病患者的骨密度正常,其骨折风险仍然升高,因为其跌倒风险升高。2、糖尿病患者存在成骨细胞功能低下、骨转换标志物水平紊乱、骨小梁评分低、骨质量差等问题。由于胰岛素对成骨细胞正常生理功能具有调节作用,胰岛素缺乏时成骨作用减弱,可导致成骨细胞功能受损、骨转换率降低、骨形成减少;而长期高血糖使得糖基化终末产物直接结合在胶原上,可引起胶原糖化。3、各种降糖药物治疗可能也会对骨代谢产生影响。

2型糖尿病合并骨质疏松,多见于病程较长的老年糖友。早期病人常无明显症状,随着病程的进展,会逐渐出现腰背部疼痛、驼背畸形、身高变矮、四肢无力、小腿抽筋,严重者可出现自发性骨折或在轻微外力作用下(如咳嗽、打喷嚏、弯腰、负重、挤压、跌倒等)发生骨折。

所以建议糖尿病患者每年应行骨密度检查,有条件者完善各项骨代谢指标,有助于分析其骨质疏松症的特点,制定相应的治疗方案。我院内分泌肾病内科,每周六长春中日联医院张建中老师来我院查房及指导治疗,让你更好的控制血糖、血脂、血压、体重等方面,延缓糖尿病并发症的发生与发展。


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