你关心的结肠息肉病理问题,看这里就够了,简单易懂,赶紧收藏!



病理科 > 科普   阅读:963 次

有一些患者因为查体或者腹部不是去做肠镜检查,发现了结肠息肉,然后结肠息肉病理报告说是:粘膜脱垂性息肉,很多朋友对粘膜脱垂性息肉这种病理类型不是很理解。

关于息肉的病理类型一般有如下三种:

一,炎性增生性息肉;二,腺瘤性息肉;三,癌性息肉。

第一,炎性增生性息肉。

指的是由于炎性病变导致局部组织细胞的增生,导致的局部息肉样病变。这种炎性增生性病变,其实就是一种增生的粘膜上皮,只要不发展为腺瘤性息肉,严格意义上说不会癌变。

但是如果体积扩大,导致出血或堵塞症状。这种息肉如果很小的话,可以不处理。如果病变比较大,比如说大于一个厘米以上的话,为了防止它继续长大,导致出血,时间长了会导致贫血可以内镜下切除。

当然如果息肉持续长大,虽然是炎性息肉,但是在复杂的肠道环境中也会受到各种刺激,也有可能局部有恶变的可能。

为什么炎性息肉也会恶变?因为我们取病理的时候只是局部取病理,如果切除后只是单纯的炎症息肉,就不用整天的风声鹤唳的。

第二,腺瘤样息肉。

腺瘤样息肉的病理类型主要指的是绒毛管状息肉,绒毛状息肉和管状息肉病理类型。

因为这种腺瘤样息肉病变是存在一定的癌变率的,而且息肉越大,形状越不规则,癌变率就越高。

至于腺瘤样息肉癌变率到底是多少,统计数据的大小,其实对我们个人来说,意义不是很大,给你一个统计数据,反而会加重你的心理负担。所以还是不知道的好,因为它毕竟是一个统计数据。

就算统计数据越低,只要有一个癌变发生在我们个人身上,就是100%的癌变率。

所以说对于腺瘤样息肉,毕竟有癌变的基础,只要发现及时内镜下切除就行了

第三,癌性息肉

这里说的肿瘤样息肉或者癌性息肉,病理类型包括重度异型增生和原位癌和腺癌。他其实已经是一种癌前病变或者已经是腺癌了。

只是单纯从外表看,它只是一个长的息肉的模样的癌症而已,具体这个癌已经浸润到哪一层,单纯从表明无法窥视,需要进一步确诊。

对于这种息肉的处理,需要进一步做检查,看他进入到哪一层。如果能内镜下切除的话是万幸,也许是家族中祖先积德了吧!

如果不适合内镜切除的话,就需要做外科手术处理。

如果连手术都没法做的话,那就只能接受痛苦的化疗了。

所以对于一普通的患者,对于息肉的良恶性,你只要抓住这几点就可以了。

至于现在很多的科普的长篇大论,对于我们一般的人来说真的没有什么大的意义,尤其是很多的数据,你看了之后只会徒增烦恼,于事无补!

总而言之,能切除的息肉尽量切除,不能切除的随访就是。

一般肠镜每隔2到3年做一次,发现息肉及时切除,把可能癌变的基础给消灭在萌芽状态,就不用过多的担心,你的结肠息肉什么时候会变成结肠癌的问题。

对于那些已经是结肠癌的那些患者,绝大多数是因为没有及时做肠镜,没有及时做肠镜,更不用说是发现结肠息肉和处理结肠息肉。

还有一点就是息肉的遗传问题。

对于息肉的遗传问题,觉得多数的患结肠息肉的朋友多关心。

为什么?因为牵扯到我们的孩子。

从严格意义上说,单纯的,偶发的这种结肠息肉,遗传的概率不是很高,几乎不存在。

我们说的息肉遗传概率比较高的疾病是家族性息肉病,包括家族性胃息肉病和家族性肠息肉病。(因为图片过于恐怖,我就不放了,否则被屏蔽了,有兴趣的朋友可以自行百度查看图片)

家族性息肉病,它是一种染色体遗传疾病,通常指的是胃息肉或者肠息肉大于等于100颗以上的息肉。

这种家族性息肉病的遗传概率和癌变率是非常高的,而且很多一部分需要做外科手术治疗。

但是这种情况非常的少,所以大家对于自己仅有的十个八个息肉这种情况,只要及时切除了,而且每年的定期复查,不用过度的去担心遗传的问题。

因为一个结肠息肉的生成,是需要后天的很多的因素组成的,包括工作或生活环境、饮食、情绪,偶发因素等等,所以只要不是家族性息肉病或者特殊的息肉病,比如P-J综合征等特殊的疾病,就不用特别的担心,整天的担惊受怕,反而成为了诱发息肉生成的一个因素。


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