分化型甲状腺癌患者术后还需碘-131治疗吗?专家的回答是……



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很多分化型甲状腺癌(DTC)患者在接受手术治疗后,对是否进行碘-131治疗,如何进行碘-131治疗有疑问。那么,DTC的碘-131治疗是啥?哪些人适合进行该项治疗?治疗前都需要注意啥?中国医大一院核医学科专家和您详细唠唠。

什么是DTC的碘-131治疗?

DTC的碘-131治疗就是利用放射性碘-131发射出的β射线有效地清除残余甲状腺组织和杀灭甲状腺癌细胞。

其最大优点就是成熟、安全、有效、无创

治疗内容主要包括:

1、“清甲”,即采用碘-131扫荡手术后残留的甲状腺组织。“清甲”治疗利于术后随访检测、转移灶的治疗、DTC术后再分期,以及利于辅助治疗潜在的DTC病灶。

2、“清灶”,即采用碘-131干掉DTC转移灶。

-131为啥可以用于DTC治疗?

有道是一个好汉三个帮,甲状腺激素是靠碘、酪氨酸和钠碘转运体(NIS)等众兄弟们的共同努力而生产合成的。其中,NIS不仅可以使正常甲状腺聚集高浓度的碘来合成甲状腺激素,而且还可表达于绝大多数DTC,同样具备强大的摄碘能力。

我们平时生活中接触到的食物中的碘是碘-127,没有放射性,而碘-131可以被甲状腺组织或甲状腺癌细胞高选择性摄取,并通过释放β射线将残余甲状腺及癌灶消灭,以达到减少肿瘤复发和转移之目的

-131治疗适用于您吗?

如果您是一名甲状腺癌患者,在外科术后的病理报告证实为分化型甲状腺癌,根据您的病情,可选择到核医学科就诊。核医学科的医生会为您的病情进行综合评估分析,以制定治疗方案。

另外,甲状腺全切患者也可进行“清甲”治疗

何时进行碘-131治疗更合适?

一般来说,手术切口1周左右愈合,1个月颈部血液循环基本恢复,尽量当手术切口彻底愈合后方可进行碘-131治疗,若手术切口还未彻底愈合甚至其它问题,视情况延后,请您耐心等待。

“清甲”治疗后半年左右建议患者再次随访评估,如发现仍有异常动静,需要继续治疗,直到残敌消失或不再叽叽歪歪地吃碘。

治疗前都需要注意啥?

-131治疗前需要低碘饮食,其唯一目的就是使术后残留的甲状腺组织或甲状腺癌细胞处于“碘饥饿”状态,从而碘-131能被更多地摄取,达到治疗目的。

日摄碘量<50μg即为低碘饮食。含碘最高的食物是海产品,如海带、紫菜、鲜带鱼、干贝、海参、海蜇等。


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