卵巢囊肿，是女性朋友的常见病、多发病，并不可怕。可是，一旦发生蒂扭转，就会造成卵巢坏死，从而失去功能。尤其是对未生育的女性和少女来说危害更大。

近日，妇科病区连续做了三例十几岁女孩的卵巢囊肿手术，其中两例发生了蒂扭转。高虹霞主任凭借丰富的临床经验，对病情诊断明确、手术治疗及时，挽救了两名小女孩的生育功能，得到家属一致赞誉。

案例一

12岁的小雅（化名），因“下腹痛4天、伴恶心呕吐”来院就诊。经肛诊检查发现：盆腔内有囊性肿物，触痛明显，妇科高虹霞主任明确诊断为卵巢囊肿。因小雅疼痛难忍、伴恶心呕吐，高虹霞主任根据多年的临床经验，考虑卵巢囊肿已发生蒂扭转，需立即手术治疗，决定在全麻下行腹腔镜探查术。

术中镜下探查见：盆腔内有一大小约10×6×8cm囊实性肿物，约3/4呈紫黑色，来源于左侧卵巢，逆时针扭转4周。左侧输卵管水肿、增粗，亦呈紫黑色。考虑患者年龄小，应尽力保住其生育功能，不能轻易将变黑的卵巢、输卵管切除。

高主任精细操作，将左侧卵巢、输卵管解除扭转2周，观察5分钟后，左侧卵巢及输卵管由紫黑色变为紫蓝色，再将剩余两周，恢复正常解剖位置，10分钟后，观察血运明显好转。在囊肿表面划一微小口，用无损伤钳及组织钳，钝、锐结合，仔细剥离该囊肿，将其完整剥除。术中诊断：左侧卵巢畸胎瘤蒂扭转伴坏死、左侧输卵管炎。后将剩余卵巢进行了精心地修补，整个术程历时近三个小时顺利结束，术后小雅恢复良好。

案例二

12岁的楠楠（化名），因下腹痛2小时，来医院急诊科。经妇科高虹霞主任会诊后，行盆腔超声检查发现：子宫前方、膀胱上方见混合回声包块内见钙化，周边可见血流信号。

高虹霞主任经肛诊检查：盆腔可捫及囊性肿物，触痛明显，考虑为：卵巢瘤蒂扭转，立即转入妇科手术治疗。腹腔镜下术中探查见：盆腔内有一大小约9×8×8cm囊实性肿物，来源于右侧卵巢，并顺时针扭转360度，卵巢、输卵管血运尚可，将其复位。术中诊断：右侧卵巣畸胎瘤蒂扭转。

术后楠楠恢复良好，她的妈妈表示非常感谢高主任的精湛医术，不仅给孩子的病治好了，还保住了对孩子来说至关重要的卵巢，让孩子没有丧失生育功能。

01什么是卵巢囊肿蒂扭转？

卵巢囊肿蒂扭转是指患有卵巢病变的女性，如卵巢上皮性囊肿、畸胎瘤等疾病，由于剧烈运动、体位突然改变等因素，出现病变的卵巢囊肿或瘤体发生蒂扭转，动脉供血及静脉血液回流受阻，扭转的卵巢瘤体或囊肿坏死、破裂出血等，从而出现突发一侧剧烈下腹疼痛、恶心呕吐等症状，称为卵巢囊肿蒂扭转。

02卵巢囊肿蒂扭转怎样治疗？

大部分的儿童卵巢肿瘤是良性的，通过及时的手术完整切除就能治愈，可用腹腔镜或剖腹探查，对于扭转不严重者可予以复位，解除梗阻，保留卵巢。若病程长，卵巢已坏死、继发感染等，应切除坏死卵巢，同时抗感染治疗。