- 遇事不要“肝”着急,我们该如何爱护肝脏?
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肝(liver),人体脏器名,五脏之一。是人体最大的消化器官,负责体内营养代谢,解毒,凝血,分泌胆汁。肝脏功能有很多,肝脏它是一个人体化工厂,最主要功能是用来负责体内营养代谢,比如说糖原合成,蛋白质合成,脂肪代谢,氨基酸代谢等等,这是肝脏最主要负责给人体来提供能量一个器官,叫最大化工厂。那么它还有一个功能就是解毒,人体内各种毒素是由肝脏来负责解毒。肝脏第三个功能就是它胆汁分泌功能,分泌胆汁是利于肠道脂肪吸收,这是肝脏第三个功能。第四个功能就是肝脏凝血,肝脏合成大量凝血因子,那么在肝脏功能衰竭时,凝血因子消耗增加,肝功能会出现临床凝血功能障碍。第五个功能,免疫功能,肝脏也是人体一个重要免疫器官,肝功能衰竭时或慢性肝损伤时免疫力会下降,肝脏主要是这五个功能。
一、常见肝病有哪些?
肝病是指发生在肝脏的病变。包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、肝癌、酒精肝等多种肝病。是一种常见的危害性极大的疾病,应以积极预防为主。
据了解,全球约有2.4亿人患有慢性乙肝,约1.5亿人患有慢性丙肝。每年约有一百万人死于与病毒性肝炎相关的疾病,最常见的是肝硬化和肝癌。 比如乙型肝炎,2018年《柳叶刀》发布的报告显示,我国乙肝传染率高达5.1%~10%,约有8000万的病毒携带者,其中2000万为确诊病人;
此外,脂肪肝在我国很常见,在城市人口中可达27%,我国慢性酒精性肝病和非酒精性脂肪肝的平均患病率分别为4.5%和15%。在住院肝病患者中,酒精性肝病患病率从4.2%上升至21.3%。
二、哪种肝炎易癌变?
病毒性肝炎是我国肝癌发生的最主要原因。肝癌患者中有80%~90%都是肝炎病毒所导致的。肝炎病毒共有甲、乙、丙、丁、戊五种,其中乙型、丙型最容易造成肝癌。我国肝癌患者中有80%~85%是乙肝造成的。不同病毒引发的肝炎,其传播途径和感染后的临床过程不同。甲肝和戊肝是消化道传播疾病,可以通过污染的手、食物或水传播;乙肝、丙肝和丁肝则主要通过母婴垂直、性和血传播。
摄入过量的酒精会引起肝脏的炎症,造成酒精性肝炎,并引发肝脏的纤维化、硬化,最终诱发肝癌。酒精在肝脏中的代谢产物——乙醛都是世界卫生组织旗下国际癌症研究机构确定的一类致癌物。男士每天摄入酒精达到40克,女士每天达到20克,连续5年,90%~95%会发展为酒精性脂肪肝,40%会发展为酒精性肝炎,2%~10%会发展为肝硬化,最终发展成为肝癌。
肝脏的脂肪超过整个肝脏的5%时,就会变成脂肪性肝炎,过多的脂肪酸氧化会引发炎症,导致肝硬化甚至癌症。
三、哪些因素会诱发肝病、肝癌?
1. 蛋白质、B族维生素缺乏引起肝坏死、脂肪变性、纤维化最后癌变。
2. 胱氨酸、维生素E和硒的缺乏引起弥漫肝细胞坏死。
3. 营养过度导致脂肪肝越来越多。
4. 黄曲霉菌毒素和亚硝胺引起肝脏急性损伤,甚至发生癌变。
5. 水产品和水污染:甲肝病毒通过污水和粪便污染各种水源,如井水、塘水、河水、自来水和游泳池水等,引起甲肝流行。水产品,如蛤类、牡蛎、泥蚶、蟹等,极易遭受污染。饮用水污染则是戊肝爆发流行的主要传播方式。池塘中生长的蓝绿藻产生的藻类毒素可污染水源,可能与肝癌有关。
6. 饮酒:长期大量饮酒(乙醇摄入量>80g/d,10年以上),酒精及其代谢产物引起肝脏损害,引发酒精性肝炎、酒精性脂肪肝,继而发展为肝硬化。
四、如何爱护肝脏?
1. 积极锻炼,保持健康体重
体重过重增加肝脏负担,因此在日常生活,应维持定时定量、并以锻炼体力和耐力为目标的全身性低强度运动,保持健康体魄。
2. 定期体检,及早发现肝损伤
健康人群至少每年体检一次。发现肝功异常应及时找肝病专科医生诊治。慢性肝病患者则应在医生的指导下定期随访。
3.忌熬夜
中医认为每天晚上11时至凌晨2时是我们入睡的时候,是肝胆精气血最旺,养肝血的最佳时期。重点在于卧字,只有我们入眠了,肝脏才能更好的工作,如果我们长时间的熬夜,肝脏无法进行自我修复和排毒,也会导致肝细胞损伤肝功能异常,使肝病病情加剧。
4.少喝酒或者不喝酒
日常我们喝的酒里,含有酒精,酒精的主要成分就是我们日常说的乙醇。喝进去的乙醇,90%都会在肝脏代谢, 当肝脏开始工作后,乙醇会在肝脏里发生一系列的化学反应,先是变成乙醛,然后又变成乙酸。乙醛的活性非常高,可以与蛋白质结合形成乙醛-蛋白质的结合物,这个结合物会对肝脏造成直接的影响。想要降低酒精对肝脏的影响,日常我们要少喝酒或者不喝酒,即便避免不了的喝酒场景,也应该酒前酒后都做好准备,尽量降低酒精对肝脏的伤害。
5.注意日常防护,远离感染源
远离毒品,避免输入受污染血液。切勿共享针具,进行不安全注射;在进行纹身及穿孔时,应确保工具已完成清洁消毒。在进行性行为时,必须做好安全措施,降低经体液的传播风险。
6.控制体重,防止脂肪性肝病
随着人们生活水平的提高,肥胖人群越来越多,肥胖人群脂肪肝的发生率显著升高。脂肪肝是指肝细胞内储存了过多的脂肪。部分脂肪肝患者会发生慢性炎症即非酒精性脂肪性肝炎,一旦进入炎症阶段,长期发展也有肝硬化的风险。
7.及时接种乙肝疫苗
防治传染病最有效的途径是接种疫苗,乙型肝炎疫苗是全世界范围内迄今为止最成功的疫苗之一,也是人类第一个防癌疫苗。乙肝是可能通过疫苗接种实现全面消除的传染病。及时接种乙肝疫苗,解决检测和治疗覆盖率低的差距,为2030年前实现全球肝炎消除目标而共同努力。
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