- 肺结节恶变的影像学征象
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肺结节定义:直径小于3cm的局限性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影(纯磨玻璃结节,混杂磨玻璃结节)。
随访过程结节体积增大,恶性可能大。
亚实性结节出现不规则形态,恶性概率会增加。
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手术证实腺癌 形态欠规则,实性成分增加,毛刺
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肺结节边缘呈分叶状,或有毛刺征,恶性可能大,出现胸膜凹陷征及血管集束征常提示恶性。
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手术证实腺癌 磨玻璃出现分叶、小空泡
手术证实腺癌 小结节边缘毛刺
腺癌 结节周围血管聚集
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恶性肺结节-肺界面多边清楚但不光整,结节-肺界面毛糙多有毛刺、分叶:炎性肺结节边缘多模糊。而良性非炎性肺结节边缘多清楚整齐甚至光整。
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手术证实腺癌 结节-肺界面清楚,实性成分为增粗血管
手术证实腺癌 结节-肺界面较清楚
手术证实腺癌 结节-肺界面清楚,并见分叶
结节内部出现小支气管扩张或小空泡,则恶性可能性大。
手术证实腺癌 结节内小支气管,并略扩张
手术证实腺癌 结节内出现小空泡
手术证实腺癌 磨玻璃结节内出现空泡及小支气管扩张
磨玻璃结节实性成分增加,提示恶性可能性大。但也有报道微浸润腺癌(MIA)或浸润性腺癌(IA)也可表现为纯磨玻璃结节(pGGN)
手术证实腺癌 结节实性成分
手术证实腺癌 结节实性成分较多
手术证实腺癌 纯磨玻璃结节
据影像精准判断肺小结节良恶性很重要,为早期肺癌患者争取最佳手术机会。
早发现、早诊断、早治疗!早期通过体检筛查出征象不佳的小结节,密切追踪,在最佳时机给予致命一刀,达到早治疗的效果,将风险扼杀在摇篮里。
国文医院影像中心拥有更先进的影像设备,对发现极细微的小结节有超高的清晰率,可以更早的发现小结节的存在,也可以更好对其追踪,观察其变化,更早的判断其性质,以达到是否需要手术的目的。
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