一、早搏需要治疗吗？

多数早搏都是良性的，不会发生严重后果。

90%的健康人会出现早搏。健康人，或心脏没有问题的人出现早搏多与缺乏睡眠、精神紧张和疲劳有关，吸烟、喝咖啡、饮酒和茶也可诱发。

很多人的早搏与心理因素有关，如焦虑、恐惧和抑郁等。这些早搏的治疗方法就是去除引起早搏的诱因。但早搏频发，或经常心慌的人还是应当去医院看看。看病的主要目的就是要弄清楚早搏的原因，看看到底有没有心脏病，比如冠心病、瓣膜病、心衰、心肌病等，这些病都会引起早搏。

病的另外一个目的是看看有没有更加严重的心律失常。都查完后，如果没有发现问题，一般就问题不大。

如果有基础心脏病，要针对基础心脏病治疗，基础心脏病改善了，早搏会改善。有部分早搏，若导致了心脏结构和功能的变化，或症状明显，严重影响了生活质量，需要进行射频消融。

二、为什么年龄大了，血压会高？

一般来说，血压会随着年龄增大而增高，当增高到我们目前定义的高血压标准时，就成为了高血压。很多人都说，我之前血压不高，还是低血压，但是不知道怎么回事，现在血压就高了，到底是哪个因素引起呢？

要知道高血压不是一天形成的，冰冻三尺非一日之寒，都是日常生活中的小事日积月累导致的，比如饭吃的多了一点、吃的咸了一点、平时活动少了一点、精神紧张以及肥胖等等问题，都会让血压高一点。

比如吃的多，身体变胖，心脏就必须得多干活，供应身体的组织更多的血液，要不然不够用，血压就会高一点。

再比如，性格急躁、爱生气，身体处于应激状态，血压就会升高。

总之吧，这些因素叠加起来，人的血压就会升高。

如果这些因素持续存在，动脉就会发生变化，管壁变厚、管腔变小，以及管壁出现动脉粥样硬化，动脉的改变反过来进一步导致血压升高，如此形成恶性循环。

但是，老龄化不可避免，但高血压可以预防，一方面，降压药物治疗能够显著延缓血压随年龄增长的升高速度。

另外，教育水平低、农民、家庭收入低的人群往往随年龄增加血压升高速度较快，这证明某些不健康的生活方式与血压升高有密切关系。

三、冠心病狭窄多少，需要放支架？

需不需要放支架，狭窄程度只是其中一个参考指标，要看是急性还是慢性的冠心病、斑块的危险程度、有没有症状、有没有客观的缺血证据以及患者的意愿。

对于急性冠心病，比如急性心肌梗死，救治的关键是尽早开通闭塞的冠状动脉，开通的方法主要有溶栓、介入治疗（放支架），介入治疗是首选方法。

还有一类急性冠心病是不稳定心绞痛，即新发的心绞痛或者心绞痛症状较前加重，这类患者要根据危险程度（就是病情轻重）确定是否需要做介入治疗，以及在什么时间内做。

对于稳定的冠心病，如果冠状动脉狭窄比较严重，同时有药物控制不满意的心绞痛，或心脏功能受损及大面积心肌缺血等情况，则需要治疗狭窄病变，包括放支架或搭桥手术。

也有些患者，虽然狭窄程度较重，但药物治疗后症状稳定，没有心绞痛发作，也可药物治疗。

当然，医生还会综合患者年龄、药物对症状控制情况、健康情况、自己的意愿等多种因素来综合决定。